近日，张家界的谭先生在张家界市人民医院就诊，缴费后看结算清单，对硫酸阿托品注射液（河南润弘制药股份有限公司，1ml:0.5mg）的价格很是意外和惊喜，只要0.33元一支。原来这是第九批国家组织药品集中带量采购的中选产品，该药品价格从每支5.8元降至0.33元，降幅达94.31%，再次体现了市场主导形成药品价格过程中和记AG组织集中带量采购机制的突出优势。
集中带量采购（以下简称“集采”），近几年成为了医药领域的热词，也成为了老百姓翘首期盼的好消息。医保部门通过以“量”换“价”，降低药品耗材虚高价格，让老百姓用到质优价宜的医药产品，有效减轻医药负担。
扩面提速，尽可能多地将药品耗材纳入集采
湖南省医疗保障局一方面认真落实国家组织的药品耗材集采中选结果，一方面积极参与组建省际联盟集采，另外还自行组织开展省级集采，加快推进带量采购速度。
药品方面，从市场竞争充分、使用量大的常用药、慢性病用药，逐步扩充到重症用药、癌症靶向用药；从化学药扩充到生物制剂（胰岛素）、中成药；还对短缺和易短缺药品实施保供稳价为目标的集采。
医用耗材方面，从价格高昂的高值医用耗材（冠脉支架），到骨伤科耗材、人工关节、脊柱类耗材、人工晶体、导管导丝等用量大耗材，到复杂的口腔种植体、心脏起搏器等专用耗材，还扩充到体外诊断试剂（肝功生化检测试剂、留置针）等通用低值医用耗材。
自2018年10月31日湖南省医疗保障局成立以来，累计落地执行集采药品522个（通用名）、医用耗材16种。集采药品平均降价53%，医用耗材平均降价69%，按实际采购量和平均降幅测算，累计节省资金270亿元。
目前，全省挂网采购药品的品规数1.85万个，其中集采品规数4024个，占比21.71%；挂网采购医用耗材的品规数385.23万个，其中集采品规数90.84万个，占比23.58%。
2023年，全省医疗机构网上采购药品409.82亿元，其中集采类药品78.38亿元，占比19.12%；采购医用耗材61.99亿元，其中集采类医用耗材11.08亿元，占比17.87%。
保障落地，确保老百姓能享受改革红利
价格降下来，还要确保医院愿采购、患者用得到。湖南省医疗保障局建立完善集采政策落地执行的约束和激励机制，推进集采落地、长效运行。
一是压实供需各方集采履约责任。及时组织签订采购协议，压实中选生产企业产品质量和供应配送主体责任，确保中选产品质量和充分供应；压实医疗机构畅通中选产品进医院采购使用责任，确保医院如期完成中选产品协议约定采购量。每批次集采落地执行前，各地医保部门组织中选企业与医疗机构在规定时间内签订采购协议，压实合同履约责任。
二是建立快速反应机制，畅通反馈渠道。积极应对短时间激增需求，流行性疾病发生时，确实出现集采品种短时间需求激增的，督促中选企业优先供应主供地区，并充分挖掘备供企业以及本地区非主供、非备供中选企业供应潜力。依托省级医药集中采购平台，做好中选产品供应情况监测。对医疗机构订单响应不及时、配送率明显偏低、医疗机构反馈供应问题集中的产品，做到提前发现、主动预警，并通过提醒、约谈、告诫等方式督促相关企业限期整改。
三是督促医疗机构优先采购使用集采中选产品，确保完成约定采购量。督促医疗机构畅通中选产品进院渠道，不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由，影响和限制中选产品的采购进院。按规定优先使用中选产品，完成约定采购量，要求年度内中选产品使用量一般不得低于同类产品使用总量的70%，非中选高价产品使用量一般不超过30%。
四是实施集采落地执行情况监测和通报制度。湖南省医疗保障局对各批次药品耗材集采中选结果执行情况进行监测，按年度通报，同时针对特殊情况即时通报。各地结合通报内容督促相关医疗机构和医药企业整改并及时跟进。
五是落实集采激励政策。一方面，落实医疗机构使用集采产品后医保资金结余留用政策，激励医疗机构积极支持集采。各批次集采的每个采购年度结束后，会同财政部门及时完成结余留用资金的考核、测算、拨付工作，正向激励医疗机构采购和使用中选产品。另一方面，湖南省实行集采中选产品货款由医保基金与医药企业直接结算，医疗保障部门按月结算中选产品采购货款，有效缩短医药货款结算时间，减轻企业交易成本，激励医药企业积极参与集采。
继续前进，全面提升集采效能
湖南省医疗保障局将继续认真贯彻落实国家集采工作部署，持续推进药品耗材集采工作。
2024年有望实现集采药品通用名550个、医用耗材20种，提前完成“十四五”规划目标。
在前期工作基础上，进一步健全集采全流程管理运行机制，强化部门协同推进集采政策落地执行。优化集采购销合同，强化合同履约。探索集采配送服务考核管理，建立检查与考核指标，实行配送服务淘汰制度。常态化落实集采约束与激励机制，监测通报集采执行情况，推进集采货款直接结算和医保资金结余留用，全面提升集采效能。
扫一扫在手机打开当前页